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Autor: Nic Katzmann
Datum: 17-10-2017

Wie zu diagnostizieren Glutenunverträglichkeit

Der Goldstandard für die endgültige Diagnose der Zöliakie ist eine Biopsie des Zwölffingerdarms oder des proximalen Jejunums zu üben, die für die Diagnose Glutenunverträglichkeit bei Kindern Verfahren ein sehr verbreitet. Dieser Test soll immer vor Gluten Entfernen aus der Nahrung durchgeführt werden.

Darmbiopsie umfasst die Entfernung eines Teils des Gewebes aus dem Dünndarm zu prüfen, ob es oder nicht beschädigt ist, muss es die histologische Untersuchung einer Probe von Schleimhaut aus dem Ende des Duodenum erhalten abgeschlossen werden, die Läsionen besitzen beobachtet Zöliakie.

Die Symptome der Glutenunverträglichkeit

Kontakt zu der Darmschleimhaut mit Gluten führt zum Auftreten von Schleimhautschäden, dessen Spektrum von Fällen im Bereich, wo nur eine Zunahme der Bevölkerung von intraepitheliale Lymphozyten (lymphatischer Enteritis) zur erweiterten Formen der Zottenatrophie gesehen.

Es ist daran zu erinnern, dass einige Symptome wie Durchfall oder Bauchschmerzen zusammen mit Laboranomalien (Anämie, übermäßigem Verlust von Fett im Stuhl ...) können nur das Vorhandensein von Zöliakie vermuten, aber die Diagnose zu bestätigen ist muss eine Darmbiopsie durchzuführen.

Jede der Manifestationen von Gluten-Intoleranz, auch mildere Formen, mit verschiedenen Mangelzuständen, einschließlich Anämie, Osteoporose oder Osteopenie und eine Vielzahl von Magen-Darm-und extraintestinale Symptome in Verbindung gebracht werden. All diese Erscheinungen und serologische Anomalien, deutlich verbessern und vielleicht sogar verschwinden, wenn Gluten aus der Nahrung zu entfernen, wieder erscheint wieder durch die Einführung dieses Elements in der Nahrung.
Wenn der Patient andere Symptome oder Komplikationen hat möglicherweise diagnostische Tests benötigt werden andere Krankheiten zu verwerfen, oder die Existenz von assoziierten Krankheiten zu bestimmen, wie Typ-1-Diabetes mellitus, Erkrankungen der Leber ...

Gründe eine Darmbiopsie empfehlen

1. Kinder. Der kleine Junge in dem klinischen Bild variiert in Abhängigkeit von der Zeit der Einführung von Gluten in der Nahrung. Die häufigsten klinischen Manifestationen sind chronischer Durchfall, Appetitlosigkeit, Erbrechen, rezidivierenden Bauchschmerzen, Mattigkeit, Reizbarkeit, Apathie, Introvertiertheit und Trauer. Die häufigsten Anzeichen sind Unterernährung, Blähungen, Muskel Hypotrophie, Pondero-estatural Verzögerung, Eisenmangelanämie und Hypoproteinämie.

2. ältere Kinder und Jugendliche. Das ältere Kind und Jugendliche können nicht gastrointestinale Symptome. Die Krankheit kann als feuerfeste Eisenmangelanämie orale Eisentherapie, Verstopfung, Bauchschmerzen, verzögerte Menarche und Menstruationsstörungen, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und unregelmäßige Stuhlgewohnheiten auftreten. Zeichen, die am häufigsten auftreten, sind Kleinwuchs, Mundsoor, Schmelzhypoplasie, Blähungen, Muskelschwäche, Arthritis, Osteopenie und follikuläre Keratose.

3. Erwachsene. Bei Erwachsenen kann die Krankheit unterschiedliche Muster der Benutzeranzeige hat. Die klassische Beschreibung der Krankheit einschließlich Manifestationen eines Syndroms von schwerer Malabsorption mit Steatorrhoe und Anzeichen von Unterernährung ist heutzutage außergewöhnlich. einige Erwachsene, deren Krankheit ging jedoch unbemerkt bei Kindern mit einem Bild dieser Eigenschaften aufweisen kann, eine stressige Leben Ereignis nach einer Gastrektomie oder Schwangerschaft.